目前分類:臨床問題 (50)
- May 08 Wed 2013 19:49
終有一天 我們會懷念那些在急診室有人可打的日子
- Apr 18 Thu 2013 21:18
急診小劇場 ── 撿屍傳奇
「吭噔」,這是擔架送下救護車,立起來的時候會發出的聲響。
「歐噫、歐噫、歐噫……。」又是一台救護車,劃破夜裡城市的寂寥,在醫院的入口關掉了震耳欲聾的蜂鳴器。
「吭噔」,又送進來一個喝到不知道你媽貴姓的無名氏。
- Apr 18 Thu 2013 00:21
孩子們,為什麼不要你們當醫生~ R君的故事
白色的巨塔,由龐大繁瑣的科學研究數據堆疊,透過醫生和護士的邏輯思考和雙手,執行最神聖的生與死。
在這個場域裡,生死是一念之間,一點點小小的失誤,就足已讓結局翻盤。
每一天,來自世界各地的頂尖研究,都化成密密麻麻的英文期刊,修正著每一個疾病的診斷或治療的方向,甚至細微到只是其中一個步驟,只要對結局有影響,無論多枝微末節,都會被拿著放大鏡檢視;只為能讓病人獲得更好的醫療,醫生每隔一段時間就要消化這些嶄新的觀念和技術。
推開值班室的門,我見到A君,他是長我兩屆的學長,人帥單身不打緊,開刀技術又好,還認真仔細的做研究,我常懷疑他的一天是不是不只二十四小時,怎麼能如此面面俱到,對人又很謙和,算是我敬仰的前輩之一。
- Apr 09 Tue 2013 01:20
阿公‧請你乎我愛(下)
「家屬有同意嗎?」聰明可人的護士問到了刀人的隱憂,雖然一邊在幫病人做著開刀前的準備,還是不免一愣。
照朋友阿嬤所說,阿公平常的身體應該很硬朗,還可以四處趴趴走,才會有今天的事件,如果馬上開刀,的確有機會可以回到原本快快樂樂的生活,不是久病臥床、人事不知的那種,開刀不開刀都沒差別的情況。
「先準備手術……。」刀人有點心虛的說,以醫生的角色而言,對阿公的真愛,當然就是拼「有機會回復正常生活」的理想,在那麼短的時間裡,腦子就湧出這麼多血量,可想而知每經過一分一秒,血塊會變得有多大,阿公復元到原本生龍活虎的機會就減多少。
多拖了一點時間,阿公可能就會永遠變成植物人,或是game over!!
- Apr 09 Tue 2013 01:01
阿公‧請你乎我愛(上)

在很小很小的時候,真愛很簡單,就是蓄著性格八字鬍的柯拉克蓋博,在飄動的屏幕和忽大忽小的交響樂中,緊抱郝思嘉深情俯視的一吻。
但是等到年紀稍長以後,真愛這種事就變得很不簡單。
刀人想起自己還是稚嫩的急診住院醫師的時候。
- Jan 09 Wed 2013 21:47
餐桌上的保單
入冬之後,在清晨六點起床,就成為一件十足痛苦的事。
「咕嚕咕嚕~呸。」對著鏡子漱完口,鏡子裡的自己,面容憔悴,不只沒有光采,空洞的眼神像是一具行將就木的骷髏。
打開了玄關燈,揹起公事包要出門,看到桌上放著一張紙。
- Jan 07 Mon 2013 00:46
[出版計畫試讀文章] CPR怎麼救人?
親愛的小紅帽:
學會了口訣「叫叫壓」,充滿熱血、渴望救人的你,也許覺得救人很簡單,不過就是跪下來打直雙手,像是發功鼓動內力,每分鐘超過100下的壓胸、放開、壓胸、放開,按壓深度至少超過5公分(或至少胸腔1/3厚度),但是肯定有種莫名的疑惑。
難道這樣就可以把人救活了嗎?
如果沒有這種疑惑,那我教給你的CPR,肯定是紙上談兵的三腳貓功夫,你只是在腦海裡有畫面、在做夢的時候演練過,是那麼的虛無飄渺,像是美好的暗戀一樣,只是想想,永遠不會成真。
- Dec 31 Mon 2012 18:06
[出版計畫試讀文章] 陽光、沙灘、好自在 02 海膽刺傷
雖然大部份的人,對海膽的認識通常都僅止於餐桌上,但是喜歡在海岸邊活動的陽光男孩和美少女們,就可能有用「青春的肉體」去認識海膽的機會。
把一顆藏在礁石裡的海膽拿起來,你就會發現這些看似文靜的傢伙,其實忙得很,全部的尖棘都不安份的亂動,很快就被其他的棘頂開,根本抓不住這些危險的小傢伙。
徜徉在浮潛的大海美景中,追逐著閃電一樣的飛流而過的魚群,才想在某個定點駐足,結果沒想到根本是在玩「踩地雷」,因為牠們隨時都在舞動身上的棘,只要稍微有點用力,這些棘就會刺進皮膚,讓潛水客或是從浪頭的天堂翻下來的朋友「上刀山」。
成因:被海膽刺刺進皮膚,通常會在被刺到的地方形成一個聚落的黑點。
- Dec 31 Mon 2012 17:57
[出版計畫試讀文章] 陽光、沙灘、好自在 01 珊瑚礁割傷
珊瑚礁切割傷
親愛的小紅帽:
儘管待過非洲醫療團、駐守過帛琉的急診室,在寫這個章節的時候,爸爸已經難以回想大海讓人酩酊的澄藍,像是被工作縛住的浦島太郎,但爸爸始終深信,生活在島國上的人,總是偶爾會感覺到大海若有似無的召喚,這是存在在血液裡的。
很多人都曾經驚嘆珊瑚礁無與倫比的美麗,卻很少人明白根存於美麗的危險,就像不帶刺的玫瑰,就不是玫瑰了。這當然不是說水上活動危險,大海的美無庸置疑,但是敬畏始終是對自保的起點。
- Dec 19 Wed 2012 23:03
[出版計畫試讀文章] 吐咖啡或解黑便‧那些馬桶教我們的事
吐咖啡與拉黑便:那些馬桶交我們的事
親愛的小紅帽:
人們相信,眼睛看到的東西不會騙人,如果不知道說的話是不是真心,只要直視他的眼睛,就可以看到靈魂。
這幾天和媽咪去看了李安大導演的少年Pi的奇幻漂流,主角的父親說:「老虎是野獸,沒有靈魂,在牠眼睛裡看到的只是自己的倒影。」
- Dec 08 Sat 2012 11:35
[出版計畫試讀文章] 異物阻塞‧哈姆立克法
在你學完如何正確的CPR後,老爸還要把另外一個看家本領傳授給你。
那就是哈姆立克法。
在老爸剛開始在醫院裡擔任主治醫師的時候,醫院的附近有家牛排館,聽說牛排非常美味,排隊的人很多。
不過爸爸第一次知道這家牛排館,卻是因為他們打電話叫119,在一個假日的晚餐時間送來一個病人。
- Dec 07 Fri 2012 09:22
[出版計畫試讀文章] 頭痛,從曹操講起
說到頭痛,老爸來給你講個故事。
東漢末年分三國,佔據在長江以北的是個才幹與野心均俱的曹操。
在三國演義裡,羅貫中寫到東吳殺了關公,把關公的頭顱收在木匣裡,派人送給曹操。
收到關公人頭的曹操,大概是真的嚇到了,從此以後常做惡夢,夜夜失眠,日漸憔悴。
- Dec 06 Thu 2012 04:34
[出版計畫試讀文章] 甲溝炎
甲溝炎
親愛的小紅帽:
成功是一分的天才,加上九十九分的努力。據說所有的偉人,在他們小時候,都曾經看過家鄉的鯉魚,偏執地逆流而上,讓他們深受感動,吃了比一般人更多的苦,讓他們成為受人敬仰的對象。
但是甲溝炎(俗稱嵌甲、盪甲、凍甲)卻不是努力可以有好結果的情況。
- Dec 06 Thu 2012 01:46
[出版計畫試讀文章] 切割傷的處理
切割傷
親愛的小紅帽:
有一件事爸爸從小到大一直不了解,小的時候,我們總是拼命的希望小朋友相信這個世界的真善美,所有人相親相愛、這世界有聖誕老公公;但是小朋長大了,爸媽又卯起來擔心,怕小孩不知道人世險惡,防人之心不可無,就算眼前出現一隻小鹿斑比,除非已經扒光他的皮,最好先當成大野狼。
但是世界就像月亮,遠遠看,無限美好;但是認真拿起放大鏡來看,卻是坑坑疤疤、滿目瘡痍,這對整天坐在急診室診間的老爸,感觸更深刻。
- Nov 28 Wed 2012 13:28
炸彈病狂想曲(下)
充滿經驗的麻醉科醫生,在幫年輕媽媽打麻醉藥時,年輕媽媽突然大叫一聲,昏了過去。
經過醫生們通力合作的極力搶救,費了九牛二虎之力,他們把年輕媽媽救了回來。
但是因為炸彈爆炸在腦子裡,所以年輕媽媽成了植物人。
年輕媽媽從此以後躺在病床上,像是沉睡的睡美人,沒辦法好好抱一抱可愛的女兒,也沒辦法回應親愛老公的一聲輕喚。
- Nov 28 Wed 2012 13:00
炸彈病狂想曲(上)
很久很久以前,有個民風淳僕的小鎮,大家都很善良,活在真善美的真諦裡,互相信任,互助合作,小鎮鳥語花香,是外地人豔羨的樂土。
當時的小鎮經濟正在發達,醫學也如同春天的芽蕊正在開展,醫生們是小鎮裡公認敬重的對象,因為醫生把救人當己任,所以家人也都全力支持,感覺與有榮焉。
很多的小朋友,會在日記裡寫:「我將來長大也要當醫生,因為醫生懸壺濟世,可以幫助很多人,工作很有意義。」
- Jul 11 Wed 2012 13:27
急診室800壯士
- Jul 06 Fri 2012 18:19
孩子們‧為什麼不要你們當醫生 10
- Jun 25 Mon 2012 11:25
孩子們‧為什麼不要你們當醫生 09
- Jun 18 Mon 2012 21:46
孩子們‧為什麼不要你們當醫生 07
孩子們,我來舉個醫護人員和民眾看待這世界其實大不相同的例子。
醫療是專業還是服務業?
急診室裡檢傷的護士是接待病人的第一站,雖然說只是量量血壓、心跳,初步詢問一下病情,之後分配給急診的醫師看診,但是一般人的確很難理解,他們的專業至關重要。
有經驗的護士,可以從正常的心跳血壓裡,立刻發現有生命危險的病人。